…நிழல்கள்…

ஜனவரி 4, 2016

பார்க்கும் இடம் எல்லாம் புற்று

ஆங்கில மருத்துவம் என்றும் அலோபதி என்றும் தூற்றப்பட்டும்/போற்றப்படும் அறிவியல் சார்ந்த மருத்துவத்தின் மிகப் பெரிய பிரச்சினையே அதனுடைய மொழிதான். நான் வாழும் தமிழக சேலத்தில் இருந்தாலும் சரி அமெரிக்காவில் இருக்கும் சில சேலம் நகரங்களிலும் சரி, அறிவியல் சார்ந்த மருத்துவத்தின் “மொழி” சாதாரன மக்களக்கு புரிவதில்லை. சாதாரண மக்கள் என்றால் மருத்துவர் அல்லாதவர் எல்லோரும் என்று எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இதை நான் கர்வத்தில் சொல்லவில்லை, மேலே படிக்கும்பொது இது நியாயம்தான் என்று உங்களுக்கே புரியும்.

புற்றுநோயைப் பற்றி மேலும் விரிவாக எழுதவேண்டும் என்று போன பதிவில் சொல்லிவிட்டேன். அறிவியல் கலைச்சொற்களை அதிகமாகப் பயன்படுத்தாமல் என்னால் முடிந்த வரை எளிய தமிழில் சிறு பகுதிகளாக எழுதப் போகிறேன். மேற்கொண்டு எழுதப் படுபவை அனைத்தும் இருபது ஆண்டுகளுக்கு மேலாக மருத்துவத் துறையில் கிடைத்த அனுபவத்தை வைத்து எழுதுவது. இவை முழுவதும் “அறிவியல் சார்ந்த உண்மைகள்” என்று சொல்வதற்கு இல்லை. இங்கு நீங்கள் படிப்பதை உங்கள் சொந்த மருத்துவ சிகிச்சைக்கு அறிவுரையாக எடுத்துக்கொள்ள மாட்டீர்கள் என்று நான் நம்புகிறேன்.

சமீபகாலத்தில் நம் நாட்டு மக்களிடையே புற்றுநோய் அதிகமாகக் காணப்படுவதை நாம் அனைவரும் அறிந்திருக்கிறோம்.  இதற்கு சிக்கலான பல காரணங்கள் இருக்கலாம் ஆனால் எளிமையாக இரண்டு வாக்கியங்களில் விளக்கிவிடலாம்.

  1. இந்தியர்களின் ஆயுள்காலம் நீடித்திருக்கிறது. 1947-ல் சராசரி இந்தியரின் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு 32 வயதாக இருந்தது. அது இப்போது 66 வயதாக உயர்ந்துள்ளது.
  2. அறிவியல் சார்ந்த மருத்துவம் வளர்ந்திருக்கிறது.

அறிவியல் சார்ந்த மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியால்தான் ஆயுள் காலம் நீண்டது என்பதும் மறுக்கப் படமுடியாத உண்மை. சென்ற நூற்றாண்டில் இந்தியர்களுக்கு ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு குறைவாக இருந்ததற்கு ஊட்டச்சத்துக் குறை, தொற்று நோய்கள் என்னும்  இரண்டு முக்கிய காரணங்களைக் கூறலாம். எல்லா நிலை மக்களுக்கும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு இன்னும் தீர்ந்துவிடவில்லை. ஆனால் தொற்று நோய்களால் சென்ற நூற்றாண்டில் அவதிப்பட்டதைவிட இன்று பலமடங்கு முன்னேறியிருக்கிறோம். இன்றைய நிலையில் பொருளாதார மேல், நடுத்தரத்தில் இருப்பவர்களின் சராசரி ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு எழுபது வயதிற்குமேல் என்று  ஆகிவிட்டது. அறுபது வயதிற்குமுன் ஒருவர் இறந்துவிட்டால் அகால மரணம் என்றுதான் கேள்விப்படுகிறோம்.

தொற்று நோய்கள் குறைந்த அதே காலகட்டத்தில் தொற்றாத நோய்களின் “வளர்ச்சியை” நாம் கவனிக்க வேண்டும். தொற்றாத நோய்கள் என்பவை பெரும்பாலும் உணவு, வாழ்க்கை முறை மற்றும் வயதினால் ஏற்படுபவை. நாம் அனைவரும் அறிந்திருப்பது நீரிழிவு / சர்க்கரை நோய், உயர் ரத்த அழுத்தம், கொழுப்புச்சத்து அதிகம் ஆவாதால் உண்டாகும் இதய நோய், மூளை-நரம்பியல் நோய்கள். தொற்றாத நோய்களின் பட்டியலில் புற்றுநோயையும் செர்த்திக்கொள்ளலாம். புற்று நோயைப் பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் ஒரு வெட்டிக் கேள்விக்கு முதல் பதில் கொடுத்துவிடுகிறேன்.

புற்று நோய் தொற்று நோய் அல்ல. புற்று நோய் இருப்பவருடன் நீங்கள் இருப்பதால், தொட்டுப் பேசிப் பழகுவதால் உங்களுக்கு “அதே புற்று நோய்” வராது.

தொற்றாத நோய்களில் தீவிரமானவையான மாரடைப்பு பக்கவாதம் போன்றவை முப்பது வருடங்களுக்கு முன் வரை ஆட்கொல்லி நோய்களாக இருந்தன. இப்போது மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியினால் அவை சிகிச்சை அளித்து கட்டுப் படுத்தக்கூடிய நோய்களாக மாறியிருக்கின்றன. இதே காலகட்டத்தில் மருத்துவப் பரிசோதனை முறைகளும் மாபெரும் வளர்ச்சி அடைந்துள்ளன. குறிப்பாக மனித உடலின் பல்வேறு பாகங்களை துல்லியமாகப் படம் பிடித்துக் காட்டும் ரேடியாலஜி ஸ்கேன் துறை வியக்க வைக்கும் வளர்ச்சி அடைந்துள்ளது.

நம் மக்களுடைய ஆயுள் அதிகரித்துள்ளது. ஆட்கொல்லிகளாக இருந்த தொற்று நோய்களும் தொற்றாத நோய்களும் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுவிட்டன. “புதிதாக” புற்றுநோய்கள் எனும் தொற்றாத நோய்களைக் கண்டுபிடிக்கத் தொடங்கியிருக்கிறோம் (என்று வைத்துக் கொள்வோம்). இப்போது புற்று நோய்களை கண்டுபிடிக்க பல கருவிகளும் பரிசோதனைகளும் இருக்கின்றன. இதனால்தான் இப்போது பார்க்கும் இடம் எல்லாம் புற்று இருக்கிறது.

புற்று நோய் என்று எழுதிக் கொண்டிருந்தவன் ஏன் நோய்கள் என்று பன்மைக்கு மாறிவிட்டேன் என்று யாராவது இலக்கண ஆராய்ச்சியில் இறங்கியிருந்தால், அவர்களுக்கு ஒரு விளக்கம். புற்று நோய் என்று சொல்வதே தவறு. அது ஒரு தனிப்பட்ட நோய் அல்ல. புற்று என்பது ஒரு நோய் குழுமத்தின் பெயர். உடலில் உச்சி முதல் பாதம் வரை எல்லா உறுப்புகளிலும் தசைகளிலும் புற்று நோய் ஏற்படலாம. உயிரணு பகுப்பு (cell division) உடலின் எல்லா தசைகளிலும் உறுப்புகளிலும் சாதரணமாக நடக்கும். ஏதாவது ஒரு உறுப்பிலோ தசையிலோ ஒரு உயிரணு கட்டுக்கடங்காமல் பகுத்து, பல்கிப் பெருகி பல்லாயிரம் லச்சம் என்று எண்ணிக்கை கூடி உருவமில்லாத கட்டியாக சேரும்பொழுது அதை புற்று நோய் என்கிறோம். எந்த உறுப்பில் எந்த விதமான தசையிலிருந்து வந்தது என்பதைப் பொறுத்து அதற்கு பெயரிடப்படும். உதாரணமாக மூளையில் உள்ள நரம்புகள் பெருகி கட்டி சேர்ந்தால் அதை க்ளையோமா (glioma) என்போம், மூளையைசுற்றியுள்ள கேட்டித்துணி போன்ற பையில் கட்டிசேர்ந்தால் அது மேனிஞ்சியோமா (meningioma). நுரையீரலில் கார்சினோமா (carcinoma), விலா எலும்பில் சார்கோமா(sarcoma), இப்படி தசைக்கு மூனு வீதம், உறுப்புக்கு இரண்டு மூன்று தசைகள் என்று பல்வகை நிலைமாற்றம் உண்டு. இத்தனையையும் விடுங்கள். கேன்சர் கட்டியாகவே இருக்க வேண்டியதில்லை. ரத்தத்தோடு ரத்தமாக ஓடிக்கொண்டே புற்று நோய் இருக்கலாம். பிளட் கேன்சர் என்றும் லுகீமியா என்றும் இதயத்தைத் திருடாதே படத்தில் காட்டினார்களே, அப்படி.

நம் மக்கள் அதிக ஆண்டுகள் உயிர் வாழ்வதால்தான் புற்றுநோய் வருகிறது என்று நிறுவ முயற்சி செய்திருந்தேன். அதுவும் பொய்தான். புற்றுநோய் எல்லா வயதிலும் வரும். பிறப்பதற்குமுன்னே புற்றுநோய் வரும்.

தாயின் வயிற்றுக்குள் வளர்ந்துகொண்டிருக்கும் சிசுவிற்கு டெரடொமா (teratoma) என்ற புற்றுநோய் வளரும் வாய்ப்பு உண்டு.

பிறந்த கைக்குழந்தையாய் தாயின் மாரில் பால் குடிக்கும் குழந்தையின் கண்ணில் புரைபோல் ராப்டோமா என்ற பார்வையையும், சில சமையம் உயிரையும் பறிக்கும் புற்று நோய் வரக்கூடும்.

பத்தாம் வகுப்பு பரிச்சைக்கு படித்துக்கொண்டிருக்கும் சிறுமி. தலை வலிக்கிறது என்கிறாள். எக்ஸாம் டென்ஷன் தானோ? எதற்கும் ஒரு ஸ்கேன் எடுத்து பார்த்துவிடுவோம் என்று பார்த்தால் மூளையில் ஆபரேஷன் செய்ய முடியாத அளவிற்கு வளர்ந்துள்ள கேன்சர் கட்டி.

முப்பத்தியிரண்டு வயதுப் பெண் மார்புக் காம்பு உள்பக்கம் திரும்பிவிட்டதாகவும், லேசாக வலிப்பதாகவும் சொல்கிறாள். தொட்டுப் பார்த்தால் சிறு கட்டி தென்படுகிறது. பயாப்சி செய்தால் கேன்சர்.

அறுபத்தியிரண்டு வயதான, ஒரு கேட்ட பழக்கமும் இல்லாத, சைவ சிவபக்த தொழிலதிபர். அவருக்கு உணவுக்குழாயில் புற்றுநோய்.

அறுபத்தைந்து வயதான ஓய்வுபெற்ற மகளிர் கல்லூரி ஜூவாலஜி புரபசர். அவருக்கு நுரையீரலில் புற்றுநோய். அவருடைய கணவர்கூட சிகரட் பிடிக்கமாட்டார்.

நாற்பத்திரெண்டு வயதான வங்கி அதிகாரி. கணவர் அதே வங்கியில் வேறு கிளையில் வேலை செய்கிறார். இரண்டு பெண் குழந்தைகள். பெரியவள் இப்பொழுது ப்ளஸ் 2. வயிற்று வலி என்று மருத்துவரிடம் வந்திருக்கிறார். ஸ்கேன் எடுக்கச்சொல்லியிருக்கிறார். அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் கல்லீரல் முழுக்க கட்டிகள். இது வேறெங்கோ கேன்சர் கட்டி இருந்து கல்லீரலுக்கு பரவியிருக்கிறது. இவ்வளவு பரவியிருக்கிறது என்றால், இந்தப் பெண்மணி இன்னும் சில மாதங்கள் கூட உயிருடன் இருக்கமாட்டார்கள். அந்த சோகத்தை முதலில் உணர்பவன் நான். கொடுமை.

 

Advertisements

4 பின்னூட்டங்கள் »

  1. இதையும் பார்க்கவும் 🙂 http://modern-scientific-medicine.blogspot.in/2016/01/why-have-incidence-of-cancers-increased.html

    பின்னூட்டம் by Bruno — ஜனவரி 4, 2016 @ 11:04 பிப | மறுமொழி

  2. […] பாகம் / முன்னுரை இங்கே இருக்கிறது. இரண்டாம் பாகத்தில் புற்று நோய் பற்றி எழுதத் […]

    Pingback by புற்று மிகும் இடங்கள் | …நிழல்கள்… — ஜனவரி 6, 2016 @ 9:36 முப | மறுமொழி


RSS feed for comments on this post. TrackBack URI

மறுமொழியொன்றை இடுங்கள்

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / மாற்று )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / மாற்று )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / மாற்று )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / மாற்று )

Connecting to %s

%d bloggers like this: